07年度医疗体系会上贾院长的讲话提纲

(二○○七年四月二十五日)

各位领导，同志们：

今天，有幸把各位领导和同志们邀请到我院来参加一年一度的体系会，又一次与大家欢聚一堂，感到特别高兴。首先我代表医院党委、机关及全院工作人员向你们的到来表示热烈欢迎，对过去的一年给予我们工作的支持和帮助表示衷心的感谢！过去的一年，我们在各级领导、机关的正确领导下，与各单位共同携手，坚持以落实科学发展观为指导，以增强广大官兵健康水平为重点，以实现卫勤“保打赢”为目标，加强组织领导，强化服务意识，拓宽服务内涵，完善服务措施，提升综合能力，较好地完成了各项保障任务，医院全面建设又上了新台阶。去年，医院为部队部队服务工作，得到了全军为部队服务检查组和军区干部保健工作检查组的高度评价。下面我代表医院党委向大家介绍一年来医院为部队服务工作情况和今年的工作安排。

一、一年来为部队服务主要工作及成效

为部队服务工作是医院的生命线。一年来，医院党委按照“平时保健康，战时保打赢”的要求，始终牢牢把正为部队服务的根本方向，坚持党委统管，预防延伸，服务规范，措施保证，确保为部队服务工作扎实推进，优质落实。                    

（一）始终把为部队服务工作作为医德医风建设的重点，党委重视，强化意识。

医院党委始终坚持从“讲政治、顾大局、保稳定”的高度，把为部队服务工作作为衡量医德医风建设的标准突出出来。

一是统一思想，认识到位。一年来，医院党委坚持姓“军”为兵的正确方向，认真学习领会各级首长的指示要求，注重用各级关于为部队服务的指示精神统一全院人员思想，不断强化服务意识。大家感到，做好为部队服务工作，加强医德医风建设，是医院践行“三个代表”重要思想和落实科学发展观的必然要求，是军事斗争准备和大联勤体制改革的客观需要，是树立社会主义荣辱观的具体体现，也是医院赖以生存和发展的重要基础，更加深切地体会到，为部队服务要首先解决好感情问题，要带着感情去服务，真正认识到只有部队的存在才有医院存在的意义和价值。因此，既要把它作为医疗工作，更要作为政治任务，全面细致、深入扎实地抓好工作落实。

二是健全组织，强化领导。医院充分发挥为部队服务领导小组的领导作用，明确分工，落实责任。院领导坚持每月深入科室，了解为部队服务工作的情况，院党委每季度例会研究为部队服务工作，医院每半年对全院为部队服务工作进行一次总结，针对存在的问题制定措施。医院还结合工作实际，修订了《医德医风建设有关规定》、《医德医风奖惩措施》等制度，进一步完善了《部队伤病员医疗服务反馈卡》，健全了部队休养员随访、问卷调查等反馈监督机制。医院还设立了为部队服务办公室，专人负责了解掌握为兵服务工作情况，及时解决部队伤病员就诊过程中遇到的困难，督促科室落实各项规定，保证了服务质量。

三是深化教育，营造氛围。为了进一步做好医院为部队服务工作，强化医德医风建设，医院以开展“医院管理年”活动为契机，制定并下发了“医院管理年”活动具体方案，充分利用院周会、支部会、专题教育等时机组织全体工作人员学习上级及医院为兵服务的规章制度。同时还组织开展了“知荣辱、树新风”医德医风大签名及“争创为部队服务先进科室和先进个人”等评选活动。院领导率先垂范，以身作则，经常教育和引导大家要用心去工作，带着感情去服务，要向对待自己的亲人一样对待部队伤病员和老干部。院长、政委每周查房坚持深入病房，看望老干部和军队伤病员，问寒问暖，及时帮助他们排忧解难，当好他们的知心人和贴心人。通过开展教育和活动，使大家进一步认识到做好为部队服务工作的重要意义，增强了服务自觉性和主动性，激发了大家广泛参与，从我做起的工作热情，涌现了一批为兵服务的先进典型。如干部病房原主任陈馥同志，急病人之所急，想病人之所想，坚持不分白天和黑夜，只要老干部病情需要，她总是第一时间出现在抢救现场，为老干部送终时，儿女做不到的她做到了，被老干部亲切地称为“健康的守护神”，“比儿女都亲”。去年年初，她被评为全军干部保健先进个人。

（二）始终把为部队服务工作作为医疗工作的核心，加强管理，完善措施。

医院党委始终把为部队服务工作作为医疗工作的“重头戏”，坚持标准，严格管理，确保服务保障效果。

一是完善制度，强化规范。针对为部队服务工作出现

的新情况、新问题，先后出台了《爱兵惠民十项承诺》、《分部首长机关医疗保障暂行办法》等规章制度。按照军区保健工作要求，还进一步完善了《医院干部医疗保健工作制度》、《医院为老干部优质服务措施》等规定，修订了《医院应急前出抢救预案》，进一步强化了服务措施，优化服务流程，为提高部队伤病员医疗工作质量与管理提供了依据和保证。

二是突出重点，强化效果。部队住院伤病员是军队医院医疗服务工作的重点。医院坚持做到“六个到位”，即部队伤病员及老干部就诊坚持专科专治到位；入院后科主任立即检诊到位；对危重患者组织病情讨论到位；手术患者科主任上台到位；科间会诊副主任医师以上人员会诊到位；有危重病人抢救时，院首长、机关人员现场组织到位。去年年初，黑龙江省军区一名首长因外伤骨折急诊入院，当天是星期日，但得知消息后，院领导及时从家中赶往医院指挥救治，迅速为首长实施了手术，病情得到了有效控制。去年5月，哈尔滨警备区一位离职司令员患急性心梗住院，院长、政委亲自到现场组织抢救，并及时实施了介入手术，待病情稳定后，医院派老年科主任和1名护士专程护送到总医院继续治疗。一年来，医院共接诊部队伤病员21442人次，师以上干部为1993人次，收容4948人次，其中收容师以上干部859人次，空勤伤病员71人次，为老干部实施介入治疗56例，为部队伤病员开展远程会诊50例，均获得了满意的疗效。

三是控制环节，提升质量。通过深入科室，与医务人员座谈和及时整理部队伤病员医疗服务反馈卡情况等，掌握为兵服务中的关键环节，对部队伤病员普遍关注且影响医疗质量的关键环节，如首诊负责制、三级检诊、专科专治、科主任查房质量、重大手术和疑难病例讨论、术后并发症处理等情况进行了定期检查，严格把关，并在每季度的医疗质量分析会上进行通报，确保医疗安全。

（三）始终把为部队服务工作作为医院全面建设的“龙头”，加大投入，优先保障。

一是加大医疗保障。医院着眼为部队服务需求，不断加大医疗设备投入，使医疗设备档次步入同类医院前列，较好地满足了部队伤病员的医疗需求。去年年底，医院投入2000余万元新引进了1.5双梯度磁共振和64排螺旋CT（东北地区最先进）等高、精、尖设备，近一步提升为部队伤病员诊疗层次。一年来，仅核磁、CT、彩超、Ｈolter等高档诊断仪器和治疗设备共为部队伤病员服务达5000余次，费用达300余万元。

二是优先经费保障。优先经费保障，确保服务到位，是做好为部队服务的基本保证。据统计，去年医院师职干部平均住院费用11466元/人，军职平均住院费用为26197元/人，部队伤病员平均住院费用4100元/人。每年财务预算都优先做出为部队伤病员投入的医疗补助费用，因病施治，合理用药，保证重点。一年来，医院为部队服务补贴经费约2322万元，做到了常见疾病正常保障，急危抢救重点保障，特殊病情超常保障，较好地满足了广大部队伤病员的医疗要求。

三是改善后勤保障。为了使老干部和部队休养员吃上卫生、可口和营养的饭菜，去年医院投入60余万元，重新设立空勤灶，装修休养灶，更新了现代化的烹饪设备，聘请了多名等级厨师，增加了主副食花样品种，为伤病员医疗工作提供了保障。去年6月底，医院还决定再为住院老干部的伙食补贴增加3元，从以前每人每天补助2元提高到5元，使每天的伙食标准达到16.5元，受到了老干部的普遍欢迎。去年9月初，我们还推出了为住院部队伤病员发放生日卡的制度，住院伤病员在院期间过生日，由医德医风办的工作人员亲手送上由院长政委签名的生日祝福卡，并由营养灶为其做一碗长寿面和两个鸡蛋，以表达全院医务人员对伤病员的关心。                         

（四）始终把为部队服务工作作为医院创新发展的保证，拓展内涵，确保质量。   

做好为部队服务工作是医院创新发展的重要保证，医院不断适应新形势，不断探索为部队服务工作特点和规律，进一步明确了“根据需求搞保障，拓展内涵保质量”的工作思路。

一是医疗服务向预防保健服务延伸。医院在做好医疗服务的基础上，逐步转变保健服务模式，从以往以医疗救治为主向预防保健和医疗保健并重的方向转变，走“一体化”保健的路子。坚持标准搞好年度体检工作。我们每年都严格按照上级要求，制定体检计划，成立由副高职为主、以主治医师为辅人员组成的体检组，召开体检工作协调会，对各单位卫生干部进行培训，实行常规体检与重点体检相结合的办法，确保了工作的顺利完成。去年，我们抢前抓早，与各单位一同为10408名官兵家属办理了第二代医疗卡，结合干部体检数据上报软件下发，组织了专题辅导，去年为771名师以上、48名军职干部进行了体检，体检率分别达到了98%和99%以上。去年投入20余万元，为每位老首长和省军区、69师机关、航校部分基层连队订阅了一份《家庭保健报》，又投入近2万元为黑龙江省军区33名未进干休所的老同志每人赠送一个健康保健枕和《家庭保健报》。把家庭保健医送到老干部和官兵身边，增强了他们的自我保健意识和能力。我们党委一班人认为这不仅仅是送保健器械和报纸，更是把党的温暖和医务人员的爱心送到每位老首长和官兵心中。

二是院内服务向院外服务延伸。医院党委提出在深化院内服务的同时，要积极做好院外服务。对此，医院大力开展“医疗保健到基层”和“医疗巡诊”活动。每逢春节、八一等重要节日，疾病高发季节以及部队执行重大任务和首长来哈检查时，医院都成立医疗慰问小组、计划生育指导小组、小型专家医疗队和巡诊组，由院领导带队进行医疗服务。去年，军委首长分别来哈视察，医院迅速成立了医疗保障组和巡诊组，适时进行医疗保障，受到各级首长及机关的表扬。一年来，医院派出各种医疗巡诊小组34次，参加人员130余人次，为80多位首长和3400余名官兵进行诊疗。加强挂钩帮带建设。去年7月10日，院长带机关同志还深入黑龙江省军区黑河分区边防一线，将价值14.8万元B超、心电图机、手术床、全科理疗仪、亚通气血循环治疗仪等38台（件）医疗设备送到边防七团和第二巡逻艇大队卫生队以及“黑河好八连”，并对两个团卫生队建设情况进行了现场指导。医院还与“黑河好八连”签定了长期帮建计划，坚持每年派专家为他们进行一次健康体检，进行一次健康知识讲座和心理健康疏导，赠送急需的药品和保健器材。医院还投入10万元，对分部德伯斯和扎兰屯仓库卫生所进行帮带建设，被军区联勤部评为仓库卫生帮建先进单位。此外，医院还积极开展“医疗送温暖”活动，每年元旦、春节期间都坚持走访体系部队开展慰问活动。同时，院长、政委还定期深入干休所召开座谈会，虚心听取了老干部的意见和建议，不断改进工作，受到老干部赞扬。医院还定期派专家深入体系部队，开展心理疏导，去年初，预防保健科毛主任为分部8个营以上单位官兵进行了心理健康讲座，收到了较好的效果。

三是平时保障向战时保障延伸。医院始终坚持以做好军事斗争卫勤准备为龙头，积极探索新形势下与部队的遂行卫勤保障模式。去年6月，院长还带领机关同志赴69师教导队观摩了师医院和所属5个团卫生队野外驻训及卫勤演练，并赠送了水果、矿泉水等价值约5000元的慰问品，加强了学习，增进了友谊。围绕未来“保打赢”需要，加强与部队的科研合作，强化军事医学和预防医学的科研攻关。“红光照射对提高部队战斗力的临床研究”、“寒区部队高血压发病影响因素及综合干预的研究”等2项全军基金课题的研究已取得了初步的阶段性成果。

二、存在的主要问题

总的来看，医院为部队服务工作与医院的全面建设已形成了同步发展的良好态势。但是，受多种因素的制约，目前医院为部队服务保障工作遇到了一些困难，还存在一些问题，主要有以下两个方面：

一是编制人员少，外聘人员多，工训矛盾突出，一定程度上影响了服务质量。落实新的编制体制后，医院编制床位和人员有所减少，一批业务骨干转业离队，人员不足的矛盾更加突出，加之近年来医院的战备建设繁重，训练任务重，在一定程度上也影响了医院的保障能力。为解决人员不足的问题，医院想了很多办法，包括反聘一些有经验、负责任的老同志参加门诊出诊和临床工作，在地方招聘一批医务人员，为不影响医疗保障工作，每天推迟一小时下班，挤出训练时间等等，这在一定程度上缓解了人员紧张的问题。但是，外聘人员无论在业务素质和服务意识等各方面仍存在一定的差距，对部队的宗旨、医院的性质和保障服务任务认识和理解的还不深刻，对待部队伤病员还存在这样或那样的问题，生、冷、硬、顶的现象还时有发生。对于这些现象，医院还要加强思想教育，强化制度学习，注意引导外聘人员树立为部队服好务的思想观念，进一步提高服务质量。

二是医院与部队之间沟通、协调以及互相协作还有待进一步加强。一直以来，体系部队的各级首长和官兵对医院的全面建设给予极大的支持，如采血、卫勤演练及科研工作等。但有些工作还需进一步沟通，加强协调与合作，如新医疗卡办理过程中，部分单位信息数据采集还不够准确，上报还不够及时，还有一些干部和家属由于各种原因单位没有上报数据或者新办理医疗卡部分丢失等，一定程度地给基层官兵就医看病带来不便；少数单位还不能按计划要求完成献血任务；干部体检还有落实不到位，上报数据不准确等。在住院伤病员管理上，我们还需要进一步加强配合，一些干部战士纪律观念不强，自我管理的能力差。据统计，去年有104人次的住院患者违反《部队住院伤病员管理规定》，无假外出、夜不归宿、上网、酗酒现象时有发生，甚至是留宿异性朋友、不服从管理顶撞医务人员。我们医疗总值班和科室都及时通知了患者单位，但有少数单位对此重视不够，请各单位能够对患者加强这方面教育和管理。在这方面69师做的比较好，长期派干部蹲点进行管理，值得借鉴。此外，我们统计了去年分部三所医院的后送情况，共计164人次（203医院88人次，209医院32人次，224医院44人次），其中属于过度后送的占18%。如有一些速发型皮肤过敏的患者，有的转过来皮疹就消失了；有的扁桃体发炎，使用敏感抗菌素就能治好，也向上级医院转，给部队和伤病员增加了负担。希望各医院能够按照收治标准，实事求是，严格把关，确保合理后送，合理治疗落实到位。

三、今年为部队服务工作打算

一是继续完善服务措施。继续加强为兵服务办公室的职能作用；建立为兵服务质量监督员制度；定期召开部队伤病员座谈会；充分发挥医疗服务质量反馈卡的作用；加强医疗质量管理。

二是继续拓宽服务内涵。发挥好心理卫生咨询站的作用；进一步加强部队卫生机构帮建工作；加强为部队培养人才力度；继续加大服务投入。

三是继续抓好沟通与协调。继续加强在体检、医疗卡办理、采血、住院伤病员管理、评残鉴定、医疗后送等工作中的沟通与协调；继续加强与部队在军事卫勤训练中的合作与学习。

    各位领导，同志们，当前，医院为部队服务工作形势喜人。我们肩负着广大官兵及其家属的重托，深感责任重大而光荣。今年医院将继续贯彻上级的指示精神，坚持为部队服务方向，落实科学发展观，与时俱进、扎实工作，把为部队服务工作做得更好。谢谢大家！