编辑部要我谈谈科研方法的体会,我想仅谈一下中西结合的研究方法. 首先我 们必须看到祖国医学是一个伟大的宝库,它累积了数千年的前人经验是行之有效的 科学成就,应该继承发扬,应该用现代医学的手段对它进行研究提高. 我过去接受 的是西医教育,虽然后来也学了些中医基本知识,但这仅仅是一些皮毛,在这样的 背景下要全面研究中医,特别是中西结合的研究是有困难的. 因此,必须结合自己 的具体情况选择一个重点进行系统的长期研究;下面我仅就几个方面,谈一下我为 什么选择急性重症胰腺炎作为我中西医结合研究的重点.
1 课题的选择
①临床上常遇见的难题,且是单纯西医目前尚无法满意解决的;②比较了解和 掌握西医对该课题(疾病)的认识(指诊治方法). 例如:我对重症急性胰腺炎的认识 已有三十多年,特别是1973年以后,由于对1例特重患者的抢救虽经80多次的院内 外大会诊,6次外科手术,用尽一切当时可能获得的药物,但患者仍于发病87d后死 亡. 尸体解剖发现所有重症胰腺炎可能有的并发症. 该次的教育是深刻的,也是终 身难忘的,使我深刻体会到,早期识别重症急性胰腺炎的重要性及摸索有效治疗的 迫切性. 就这样,我选择了这个课题作为我长期研究的内容.
2 研究方法
首先必须全面了解这方面国内外文献关于发病机制,内外科治疗包括新药的应 用等. 在此基础上逐步确定以中西医结合治疗为主要研究方法,并在有效治疗的基 础上探讨其发病机制,使研究内容进入更深层次.
3 学习中医理论,制订试用的复方煎剂,并逐一摸索各
主要单味药的疗效与习用的西药治疗进行对比研究,如我曾研究过大黄、柴 胡、丹参、白芍等单味药的疗效.
4 由于很多研究必需在动物实验中进行,故需建立重症急性
胰腺炎的动物模型,从狗、兔到大鼠,根据研究要求选用大或小动物.
5 结合西医的发病机制,选择和建立有关生化指标,从易到难
如淀粉酶、脂肪酶等常用检测项目,到一些较难的指标如磷酯酶A2,溶血卵磷 脂、缓激肽等.
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